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Diététicien-nutritionniste : comment expliquer la prise en charge par la mutuelle ?



Aujourd’hui, je vous propose de vous expliquer la prise en charge par la mutuelle de mon accompagnement en tant que diététicienne-nutritionniste. Bien que non remboursé par la Sécurité Sociale, le diététicien-nutritionniste peut être pris en charge partiellement ou intégralement par la mutuelle, au travers du contrat de complémentaire santé. Que votre assurance santé soit individuelle ou à adhésion obligatoire avec votre entreprise, vous pouvez bénéficier de garanties pour le remboursement de la diététique. Explications.


La prise en charge par la mutuelle de la diététique avec le forfait médecines douces

La prise en charge par la mutuelle de la diététique nécessite d’avoir un forfait médecines douces garanti par votre contrat santé. Pour savoir si c’est le cas pour vous, regardez le détail des garanties de votre complémentaire santé ou de votre mutuelle d’entreprise. Ce tableau des garanties vous explique l’ensemble des prises en charge classées par type de prestations santé. Une fois que vous avez identifié la zone dédiée au bien-être et/ou aux médecines douces, un listing fait état des médecines douces concernées par tel remboursement. Pensez aussi à examiner si vous n’avez pas souscrit un renfort bien-être incluant une majoration de la prise en charge des médecines douces.


La prise en charge par la mutuelle de la consultation diététique est donc possible, seulement si ce terme est bien inscrit dans le détail de votre forfait médecines douces (au sein du tableau ou en note de bas de page avec alinéa).


Quel montant est pris en charge par la mutuelle pour la consultation diététique ?

La prise en charge par la mutuelle de la consultation diététique va dépendre de la formule de votre complémentaire santé ou de celle de votre mutuelle santé. Elle peut être nulle (notamment pour les contrats de base), de quelques dizaines d’euros, et même aller jusqu’à 300 € et plus par an pour les contrats les plus couvrants et haut de gamme. Ce montant ne couvre pas seulement la diététique, mais toutes les médecines douces listées dans le détail de vos garanties.


Autre point à prendre en compte pour vos remboursements : la typologie de votre forfait incluant une garantie diététicien-nutritionniste. Dans le cas d’un forfait illimité, chaque facture transmise à la mutuelle est remboursée par cette dernière, jusqu’à atteindre la somme plafond garantie par votre contrat. Dans l’autre cas, le forfait est limité en nombre de consultations par an et en euros remboursés par consultation.


Prenons l’exemple d’un forfait de 225 €/ an limité à 5 séances par an et à 45 €/séance. Le bilan diététique initial facturé 50 € peut ici vous être remboursé 45 € par votre mutuelle. Je facture ensuite 35 € les consultations individuelles de suivi diététique. Ces rendez-vous peuvent alors être totalement pris en charge par votre mutuelle avec un tel exemple de forfait.


Pour mieux comprendre la prise en charge de la mutuelle pour la consultation diététique, veillez donc à bien identifier si vous bénéficiez d’un forfait annuel pour les médecines douces, dont le diététicien-nutritionniste, et si oui, de quel type de forfait il s’agit et quel est le montant plafond. Des étapes essentielles et finalement pas si complexes afin d’anticiper au mieux tout reste à charge.


Enfin, quelle que soit la prise en charge de votre mutuelle, n’oublions pas qu’une consultation diététique auprès d’un professionnel de santé sera toujours moins chère qu’un régime restrictif voué à l’échec ou qu’une prise en charge à base de complément alimentaires ou autres produits miracles.





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